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Recomendaciones sobre la circuncisión en recién nacidos

Contexto clínico La circuncisión es uno de los más antiguos procedimientos de la Medicina y los datos de los Centros de Estados Unidos EE.UU. para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) indican que más de la mitad de los varones recién nacidos en los EE.UU. reciben la circuncisión en el hospital. La razón más común que los padres citan cuando eligen la circuncisión son los beneficios médicos y de salud, seguidos de las preocupaciones sociales. Las preocupaciones religiosas son menos importantes en la práctica general de la circuncisión en los EE.UU. La declaración de la política actual de la American Academy of Pediatrics (AAP) actualiza las recomendaciones anteriores del grupo desde 1999. Las sugerencias  principales, junto con su justificación, se presentan en la sección de estudios destacados. Estudio Sinopsis y Perspectiva Nueva evidencia científica muestra que los beneficios de la circuncisión masculina (CM) son mayores que sus riesgos pequeños y justificar el acceso al procedimiento para las familias que lo deseen, de acuerdo con una declaración de política actualizada publicado en lnternet el 27 de agosto en Pediatría por la AAP. Los beneficios citados en el informe de acompañamiento técnico elaborado por el Grupo de Trabajo AAP incluyen la ...

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Infecciones urinarias en mujeres

Las infecciones del tracto urinario son muy comunes, representan una causa frecuente de consulta  médica y, en cierto grupo de pacientes de alto riesgo, pueden complicarse, produciendo sepsis: entran bacterias al torrente sanguíneo -en este caso de las vías urinarias-, una alteración que supone un riesgo para la paciente porque podría ser fatal. Una infección urinaria puede ser esporádica, presentarse una vez al año o una vez en la vida. Sin embargo, cuando se registran más de tres episodios al año se convierte en  recurrentes. Este tipo de patología,  generalmente, es un dolor de cabeza para el médico tratante y para la paciente, porque pese a los tratamientos, las infecciones vuelven. La mayoría de las infecciones recurrentes provienen del intestino distal y del epitelio vaginal. Actualmente se piensa que persisten porque se  mantienen reservorios bacterianos subclínicos, llamados nichos, en el epitelio urinario. Pese al tratamiento antimicrobiano adecuado, que se indica de acuerdo al urocultivo, quedan escondidos nichos de bacterias que causan la recurrencia. Pareciera que los antibióticos  no destruyen por completo las bacterias y la infección reaparece. Tipos Existen varios tipos de infecciones, según la parte del cuerpo afectada. Cuando la infección ocurre en el riñón y en los uréteres, ...

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Péptidos antimicrobianos: el futuro de la lucha contra las infecciones

Las infecciones en general representan un problema de salud mundial que amenaza a la humanidad, sobre todo por la aparición de gérmenes resistentes a los antibióticos y de nuevas cepas y microrganismos altamente patógenos. El descubrimiento y desarrollo de proteínas de origen natural que tienen propiedades anti-infecciosas, los péptidos antimicrobianos, constituidos por 12 a 50 aminoácidos, se encuentran naturalmente distribuidas en el reino animal y vegetal constituyendo una parte esencial de la inmunidad de los organismos multicelulares. Su amplio espectro de acción y su baja toxicidad, así como la posibilidad de una administración tópica o sistémica, les dan una ventaja sobre los antibióticos. Además, ellos podrían desempeñar un papel importante en la respuesta inmune innata de muchas enfermedades infecciosas y, gracias a su efecto quimiotáctico, representan un puente entre la inmunidad innata y la inmunidad adquirida. El uso con fines terapéuticos de los péptidos antimicrobianos es prometedor ya que a pesar de haberse producido durante miles de años dentro de la inmunidad innata de los seres vivos, no se ha registrado hasta ahora un alto índice de cepas resistentes a la acción antimicrobiana de estos péptidos, lo cual puede dar lugar a la exploración de nuevas alternativas terapéuticas, sobre todo ...

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