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Tag Archives: “cesárea”

Consecuencias imprevistas por la creciente tasa de cesárea

Objetivo. Revisar las consecuencias de la placenta acreta en el primer e inicios del segundo trimestre (hasta 16 sem), haciendo énfasis en la posibilidad de rotura uterina espontánea o sangrado abundante debido a la implantación del embarazo en la cicatriz de la histerotomía. Material y métodos. Se realizaron búsquedas en PubMed/Medline electronic databases, Embase, Web of Science, BIOSIS y Scholar Google, con la finalidad de obtener evidencias de la posible relación fisiopatológica entre placenta acreta y cicatriz de cesárea anterior, así como las presentaciones clínicas, manejo y complicaciones la placenta acreta. Se encontraron 204 publicaciones entre 1972 y 2011 con 49 artículos relacionados con las complicaciones tempranas de la placenta acreta y 176 con embarazo en la cicatriz de la cesárea. Resultados. En 42 artículos se describen 47 casos de placenta acreta detectados y tratados en el primer y segundo trimestre: 9 sin historia de cesárea (19%), 31 pacientes han tenido una cesárea previa (66%) y 6 pacientes han tenido 2 cesáreas previas (12.7%) y una paciente ha tenido 3 cesáreas previas. En el 32% de los casos hubo rotura uterina seguida de sangrado vaginal, hemoperitoneo y laparotomía para embolización arterial uterina o histerectomía; la edad media gestacional fue a ...

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