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Otros

Impacto de la participación de los residentes en cirugías

El objetivo de este estudio fue determinar si la participación de los residentes quirúrgicos durante una operación había tenido algún impacto en la morbilidad y la mortalidad. Después de un cuidadoso estudio de las características basales de los pacientes, los autores compararon 40.474 pacientes quirúrgicos en los cuales los residentes participaron en el procedimiento, con 20.237 pacientes que tuvieron operaciones sin participación de los residentes. A partir de la base de datos del Programa Nacional de Cirugía de Mejoramiento de Calidad (2005-2007), los resultados postoperatorios se compararon los pacientes con y sin participación de los residentes (RES vs no-RES). Los grupos fueron emparejados en una proporción de 2:1, con base a la edad, sexo, especialidad, procedimiento quirúrgico, la probabilidad de morbilidad, y las comorbilidades importantes y factores de riesgo. No hubo diferencias, en la mortalidad o las complicaciones graves, encontrados, pero se observaron diferencias significativas en otras categorías, tales como infección de la herida (3,0% vs 2,2%, p <0,001) y la duración operativa (122 minutos vs 97 minutos, p <.001). Cerca de 80% de los pacientes se someten a cirugía en hospitales con un programa de residencia quirúrgica, por lo que es gratificante que los resultados de este estudio a ...

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Esquizofrenia

La esquizofrenia es un trastorno de la salud mental extremadamente complejo que se presenta en el 1% de la población general adulta. Implica un mal funcionamiento de algunas zonas del cerebro que provoca en la persona afectada  interpretaciones erróneas de la realidad. Esta enfermedad afecta por igual a mujeres y hombres; y los primeros síntomas aparecen en la adolescencia o después de los veinte años. Estos síntomas se manifiestan en forma gradual en meses o años: progresivamente se instala un cuadro que se caracteriza por tendencia al aislamiento, conducta extraña o inusual, ideas fuera de la realidad (visión del mundo o de su entorno muy distinto a la de los demás), cambios rápidos de humor, dificultad para relacionarse con las personas que le rodean y  aparición de afectos y sentimientos inapropiados (emociones que no están relacionadas con lo que se dice o se piensa). En la esquizofrenia existe una severa incapacidad para expresar afectos y emociones y las que se expresan lucen inapropiadas. El paciente puede mostrase hipersensible y desconfiado. Usualmente ocurre una disminución del rendimiento general como persona (trabajo, estudios, relaciones sociales). Durante este proceso, puede aparecer en forma repentina uno o más “episodios psicóticos” de la enfermedad, en ...

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Medidas para la prevención de la influenza AH1N1

Después de la pandemia de influenza AH1N1 que ocurrió en 2009, varios países han experimentado brotes  post-pandémico. Expertos atribuyen esta situación a fallas en el sistema de vigilancia epidemiológica y baja cobertura de la vacuna anti-influenza. Frente  a este escenario, conocer medidas y recomendaciones para evitar el virus se convierte en un recurso muy valioso. A continuación  revisaremos las diferentes intervenciones para evitar la enfermedad: Medidas de higiene: El virus A H1N1puede permanecer hasta 72 horas en superficies inanimadas y llegar a la persona susceptible a través de las manos a las mucosas conjuntival y oral, por ello  se recomienda: Lavado de las manos con frecuencia, con agua y jabón por un tiempo mínimo de 20 segundos. En caso de no contar con agua se recomienda  soluciones de gel a base de alcohol No saludar con besos, abrazos, ni con apretón de manos Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca Evite contacto con personas  que tengan síntomas sospechosos de influenza (tos, estornudos, fiebre, dolores musculares, debilidad generalizada, dolores articulares) Cuando estornude hágalo en el pliegue del codo (estornudo de etiqueta), así evita la contaminación de sus  manos y luego de las superficies inanimadas cuando las toca. Utilice las ...

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Tratamiento del autismo con Neurofeedback

El autismo es un desorden del desarrollo del cerebro que comienza tempranamente (antes de los tres años) y está caracterizado durante la niñez por interacción social limitada, incapacidad para desarrollar relaciones emocionales adecuadas con otros, problemas con la comunicación verbal, con retraso o ausencia completa de desarrollo del lenguaje oral. En personas con habla adecuada, ocurre un  trastorno importante en la capacidad de iniciar o mantener conversaciones. Estos niños pueden manifestar  conductas poco usuales como adhesión  inflexible a rutinas o rituales (hacen lo mismo repetidamente), y las llamadas estereotipias motoras repetitivas (por ejemplo, sacudidas de manos, retorcer los dedos, movimientos complejos de todo el cuerpo, etc.). Con frecuencia estos niños se ocupan y preocupan exageradamente por objetos e ignoran a las personas. Son hipersensibles a los estímulos (ruidos, ambientes con mucha gente, etc.) y tienden a estar aislados (de allí viene el nombre de autismo). El autismo aparece durante  la niñez y continúa a lo largo de  la vida. Se estima que afecta de dos a diez personas por cada 10.000 habitantes. Se cree que la incidencia está en aumento pero no está claro si eso se debe a un ascenso real de casos o simplemente a un mayor número de ...

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