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Otros

Criterios para evaluar la justificación de una hospitalización

Una medida esencial en la búsqueda de la eficiencia hospitalaria es evitar las hospitalizaciones inadecuadas (innecesarias o inapropiadas), la misma que no está exenta de riesgos pues expone al paciente a infecciones nosocomiales. Adicionalmente el ingreso inadecuado implica un costo innecesario para el paciente, la familia y la institución de salud, debido a ello las hospitalizaciones injustificadas se relacionan inversamente con la eficiencia del sector salud. El crecimiento de la demanda asistencial y la preocupación por la calidad de los servicios prestados justifican la búsqueda de la eficiencia hospitalaria mediante la determinación y posible corrección del uso inadecuado de la hospitalización. Para valorar los ingresos inadecuados se han desarrollado diferentes instrumentos que permiten evaluar la justificación de la hospitalización entre los cuales el Appropriatenesss evaluation protocol (AEP) es el más conocido y utilizado en diferentes partes del mundo. El AEP fue desarrollado en la década de los setenta y fue modificado posteriormente. Consta de 2 conjuntos de 16 criterios objetivos e independientes del diagnóstico, destinado a la detección de admisiones inapropiadas en pacientes adultos no psiquiátricos. Una característica a destacar del AEP es que los ítems que consideran no se construyen a través del diagnóstico si no de 2 variables ...

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Ultrasonido para las infecciones en prótesis articulares

Una investigación de la Universidad Autónoma de Madrid, la Fundación Jiménez Díaz y los hospitales La Paz y La Princesa, comprueba que aplicar energía mediante ultrasonidos en las prótesis de cadera y rodilla extraídas tras una infección, permite dirigir mejor el diagnóstico y el tratamiento de este daño. Las prótesis de cadera y rodilla pueden fallar por infecciones resistentes de difícil diagnóstico y tratamiento, sin que los médicos sepan bien qué elementos o materiales son más susceptibles y cuáles deben cambiarse. Este reciente trabajo, publicado en Journal of Orthopaedic Research, sometió a tratamiento con ultrasonidos prótesis articulares extraídas tras una infección. Los expertos explicaron que esto hará posible mejorar el diagnóstico y la orientación terapéutica de infecciones en pacientes portadores de este tipo de prótesis. A través de la revisión de una serie clínica de pacientes, los especialistas demostraron que todos los materiales utilizados en las prótesis pueden ser igualmente susceptibles de infección por microorganismos agresivos, los cuales se adhieren a los implantes y los colonizan, particularmente en pacientes con menor capacidad de defensa. Inicialmente los investigadores plantearon la hipótesis de que algunos tipos de materiales implantados podían ser más susceptibles que otros a adherir bacterias y a mantener la ...

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La neumonía: enfermedad prevenible y curable

El Día Mundial contra la Neumonía (el pasado 12 de noviembre), fue ocasión propicia para concientizar sobre el problema de salud pública que representa esta enfermedad que es la principal causa de muerte de niños menores de cinco años en el mundo, por encima del Sida, la malaria y el sarampión (combinados). De acuerdo con cifras aportadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS),  1.200.000 niños menores de 5 años fallecen al año debido a la neumonía, una cifra que equivale a 18% de todas las defunciones comprendidas en ese rango de edad. Pero buena parte de estas muertes son evitables porque esta enfermedad es prevenible y curable. La neumonía –una infección respiratoria aguda- afecta los pulmones y puede propagarse por variadas vías. Los virus y bacterias alojadas en la nariz o garganta pueden, al ser inhalados, infectar los pulmones. También puede propagarse por vía aérea mediante tos y estornudo, así como por medio de la sangre en el parto y en el período inmediatamente posterior. Entre los agentes infecciosos más comunes, reportados por la OMS, se encuentran el Streptococcus pneumoniae y el Haemophilus influenzae de tipo b (Hib), primera y segunda causa de la neumonía bacteriana; el virus ...

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Disminuyen infecciones por VIH/Sida en el mundo

Según el informe anual publicado por la Organización de las Naciones Unidas que lucha contra el SIDA (ONUSIDA), el número de muertos a causa de la pandemia de SIDA continúa disminuyendo, por quinto año consecutivo, gracias al efecto conseguido por las campañas de prevención y al mejor acceso a los tratamientos antirretrovirales. Según el organismo, el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), responsable de la enfermedad de SIDA, mató a 1,7 millones de personas durante 2011, cifra que es un 5,6% inferior a la del año 2010 y confirma la tendencia a la baja respecto al número de víctimas. En 2001 el organismo estimó que unos 3,2 millones de personas perecieron a causa de esta enfermedad. Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA, anunció que las noticias son buenas, ya que el número de infecciones en veinticinco países en desarrollo –entre los cuales se encuentran los de la región de África subsahariana, la más afectada por la epidemia- se ha reducido en más de 50% lo que supone una avance sin precedentes en la lucha contra la pandemia. Durante el año 2011, el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) infectó a 2,5 millones de personas frente a 2,6 millones en 2010. Gran parte ...

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La ingesta de carbohidratos y la calidad del semen

Como la ingesta de hidratos de carbono aumenta la carga glicémica de la dieta, disminuye la concentración de espermatozoides, según un estudio presentado en la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM) Reunión Anual 68. Los investigadores analizaron los datos de 189 hombres de 18 a 22 años de edad que fueron incluidos en el Estudio de los Hombres Jóvenes de Rochester, realizado en la Universidad de Rochester en Nueva York, en 2009 y 2010. Las dietas de los hombres se evaluaron con un cuestionario de frecuencia alimentaria validado, y en las muestras de semen se analizó la concentración de espermatozoides, la motilidad y morfología. Los participantes (82% blancos) tenían un Índice de Masa Corporal (IMC) medio de 25,3 kg / m² y fueron muy activos físicamente, gastando un promedio de 11 horas por semana en actividad física de moderada a vigorosa. En promedio, alrededor del 50% de las dietas de los hombres estaba compuesta por hidratos de carbono. Después de ajustar por factores como la ingesta total de energía, la edad, el tiempo de abstinencia, IMC, tabaquismo y la ingesta de proteínas, cafeína y alcohol, la constante disminución en la concentración de esperma fue consistente con los cuartiles crecientes de ...

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Tratamientos para la supervivencia de bebés prematuros

Con motivo del Día Mundial de los Nacimientos Prematuros, la Organización Mundial de la Salud (OMS) solicitó que se faciliten los cuidados esenciales a los bebés prematuros. Carole Presern, directora de la Alianza para la Salud de la Madre, el Recién Nacido y el Niño de la OMS, destacó tres tratamientos que pueden marcar la diferencia entre la vida y la muerte de cientos de miles de recién nacidos. El primer método son las inyecciones de esteroides que, administradas a las madres en el momento del parto prematuro, evitan que los recién nacidos sufran dificultades respiratorias. Según la agencia sanitaria de la Organización de las Naciones Unidas (ONU), este tratamiento se utiliza desde la década de 1990 en el 95 por ciento de partos prematuros en los países desarrollados, mientras que apenas alcanza al 5 por ciento en las naciones en vías de desarrollo. El segundo tratamiento propuesto por la OMS para tratar a los nacidos de forma prematura es el cuidado “madre canguro”, que consiste en fomentar el contacto directo entre la madre y el niño, con este último alojado en el pecho de la progenitora, un método que permite mantener al bebé caliente y facilita la tarea de ...

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Aplicaciones móviles para evaluar la esclerosis múltiple

Profesionales del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria (HUNSC), adscrito a la consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias (España), crearon dos sistemas médicos para móviles inteligentes que permiten tanto al usuario como al especialista en neurología cuantificar diferentes aspectos de la sintomatología subjetiva de la . Estas aplicaciones, diseñadas para iPhone e iPad, estarán próximamente disponibles también para Android y pueden encontrarse también en inglés con el nombre de ‘MSNQ’ y ‘Escala de Intensidad de la fatiga (EIF)’. Hasta el momento se han registrado más de 150 descargas procedentes de países como España, EE.UU., México, Australia, China y Arabia Saudí . Miguel Angel Hernández, neurólogo del hospital canario y creador de la iniciativa, señaló que el objetivo es aplicar el uso de las nuevas tecnologías, cada vez más extendidas entre la población con el uso de dispositivos móviles inteligentes, para poder cuantificar y evaluar algunos de los síntomas propios de la esclerosis múltiple que el paciente percibe de manera subjetiva. Así se facilitará el trabajo a los profesionales médicos a la hora de realizar una valoración neuropsicológica y de detectar posibles deterioros cognitivos mediante los cuestionarios que los usuarios pueden realizar en dos de las aplicaciones. La idea es ...

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Cumbre mundial sobre falsificación de medicamentos

La Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Ministerio de Salud de Argentina realizarán la primera reunión global de los Estados Miembros sobre productos médicos falsificados o de etiquetado engañoso. El encuentro se realizará en Buenos Aires desde el 19 al 21 de noviembre y contará con la participación de la Directora General de la OMS, Margaret Chan, además de funcionarios y expertos procedentes de unos 70 países. Organizada en conformidad con las resoluciones de la última Asamblea Mundial de la Salud, la Primera Reunión del Mecanismo de Estados Miembros sobre Productos Médicos de Calidad Subestándar, Espurios, de Etiquetado Engañoso, Falsificados o de Imitación tiene como objetivo definir las normas internacionales que garanticen el control de este tipo de medicamentos para proteger, con medidas concretas, la salud pública y facilitar el acceso a presentaciones asequibles, seguras, eficaces, legítimas y de calidad. En la inauguración participarán la doctora Chan; el ministro de Salud de la Argentina, Juan Manzur; y el doctor Pier Paolo Balladelli, representante de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud en Argentina. Durante los debates, los Estados Miembros de la OMS aprovecharán para intercambiar experiencias, identificar las necesidades, determinar los obstáculos relacionados y formular ...

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Cómo elaborar la discusión de un artículo científico

Una publicación científica se refiere al informe o reporte final de investigaciones originales, revisiones bibliográficas o informes especiales sobre temas de interés en el ámbito regional, nacional e internacional. Debe ser entendible, completa, coherente y que refleje capacidad de síntesis del o los autores. “Una publicación científica primaria aceptable debe ser la primera divulgación y contener información suficiente para que los colegas del autor puedan: 1) evaluar las observaciones, 2) repetir los experimentos y 3) evaluar los procesos intelectuales; además, debe ser susceptible de percepción sensorial, esencialmente permanente, estar a la disposición de la comunidad científica sin restricciones, y estar disponible también para su examen periódico por uno o más de los principales servicios secundarios reconocidos”. Los trabajos que exponen investigaciones o estudios por lo general se dividen en los siguientes apartados del formato IMRYD: introducción, materiales y métodos, resultados y discusión; cada uno de estos debe estar articulado con el fin de dar coherencia y relevancia a la discusión. A continuación se explica un poco cada uno: La identificación y el resumen incluyen título, autores, lugar de realización y resumen. La introducción es una presentación resumida de los aspectos relevantes que justifican la realización del estudio. Incluye temas relacionados ...

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La prótesis de rodilla como recurso terapéutico

En este video, Antoni Fraguas, traumatólogo y cirujano ortopeda del Centro Médico Teknon (Barcelona, España), explica en qué consiste la cirugía de reemplazo de rodilla, un recurso quirúrgico que elimina la articulación enferma de una rodilla y la sustituye por una articulación artificial (prótesis). La razón más común para esta operación es la artrosis severa, una enfermedad que causa dolor, deformidad de las articulaciones y reducción de movilidad.

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