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La complejidad en los accidentes cerebrovasculares

Esta patología del ACV ocupa un lugar prevalente en la morbilidad y mortalidad en la mayoría de los países y hay tendencia a continuar creciendo. Es la primera causa de incapacidad

Tal como lo dice el título, el número de  factores participantes en el accidente cerebrovascular (ACV)  no han sido del todo aclarados, por mencionar uno solo  que dice demasiado del problema  es el estrés.

Las principales causas de mortalidad general en Venezuela, desde el año 2007, que han continuado con pequeñas variaciones, son las siguientes:

Posición causa de muerte

1 Enfermedades Cardiovasculares 20.18%

2 Cáncer 15.17%

3 Accidentes todo tipo 8.25%

4 ACV 7.76%

5 Diabetes 6.17%

6 Afecciones Perinatales 3.92%

7 Enfermedades de vías respiratorias inferiores 2.71%

8 Influenza y neumonías 2.42%

9 Enfermedades del Hígado 2.19%

10 Anomalías Congénitas 1.74%

Esta patología del ACV ocupa un lugar prevalente  en la morbilidad y mortalidad en la mayoría de los países y hay tendencia a  continuar creciendo. Es la primera causa de incapacidad.

Recordar que  el ACV lo conforman las siguientes variantes fisiopatológicas:

A) ISQUEMICAS (68,8%): aterotrombótico: 4,4%.

Lacunar : 12,5%. Cardioembólico : 33,5%. Indeterminadas : 5%.

B) HEMORRAGICOS ( 31,1%):  intraparenquimatoso: 28,8%. Subaracnoideo: 3,3%.

La jerarquía funcional del cerebro lo da el consumo del 20%de volumen sanguíneo.

La gravedad de la situación se mide en la patología isquémica, por ejemplo:

Frecuencias:

500-700 por  100.000 habitantes

16                  1.000  urbanos

8,4                 1.000 rurales

4,45       por   1.000 habitantes  en Venezuela

Complicación  socioeconómica   grave:

30% fallecen  en  la  hospitalización

71%    no  regresan a  actividad  normal

31% son  dependientes  de  terceras personas

20%  no  se  pueden  mover

62%  pierden  su capacidad  de  relación  social.

Siendo actualmente la profilaxis una de las herramientas más efectivas en esta enfermedad, se deberá aplicar  lo antes posible y educar a  familias y menores en este campo.

Acerca de Dr. Abraham Krivoy

Neurocirujano. Fundador y Ex Presidente de la Federación Latinoamericana de Sociedades de Neurocirugía y de la Sociedad Venezolana de Neurocirugía. Miembro Honorario de la Sociedad Venezolana de Neuropsicología; Profesor Titular de Neurocirugía, Universidad Central de Venezuela. Miembro Fundador de la Sociedad Venezolana de Neurocirugía Pediátrica (2004), Individuo de Número de la Academia Nacional de Medicina y de la Sociedad Venezolana de Historia de la Medicina, entre otros reconocimientos.

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