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Bitácora del día

¿Cómo escogemos a nuestros médicos?

La libertad de escogencia del médico con quien se quiere consultar un problema de salud no existe o está limitada en muchos países donde la medicina está totalmente socializada, pero todavía es un derecho, al menos para quienes pueden pagarlo, en la mayor parte del mundo.  Y  en los casos más difíciles permite, aún a esos médicos funcionarios de países socialistas, acudir a los colegas más capacitados para  determinados problemas complejos de diagnóstico o tratamiento. En la práctica privada -de la cual obtiene su sustento una parte considerable de los médicos- la clientela se forma lentamente y si bien el prestigio del facultativo, y con ello la magnitud de su clientela, depende en buena parte de su formación y experiencia, su fama y éxito profesional es un fenómeno de progresiva difusión de boca-a-oído que se extiende desde sus pacientes, y en especial entre aquellos donde el acto médico ha sido exitoso, hacia el entorno social de los mismos. La familia y los amigos te recomiendan el médico de su confianza, pero la referencia más preciada, por su autoridad y calificación, es la que proviene de otro médico, que supuestamente está mejor informado que el público lego de la competencia del ...

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Cambio climático y su impacto en la salud

El cambio climático es definido de acuerdo a la Convención Marco sobre el Cambio Climático (CMCC) de las Naciones Unidas, en su Artículo 1, como: cambio de clima atribuido directa o indirectamente a la actividad humana que altera la composición de la atmósfera mundial y que se suma a la variabilidad natural del clima observada durante períodos de tiempo comparables.

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Los medicamentos genéricos versus las marcas reconocidas

Independiente de que lo diga la Ley de Reforma de la Salud, independiente también de lo que diga el Ministro del sector e independiente de la controversia entre los productores de medicamentos, no hay la menor duda que para beneficio de la inmensa mayoría de la sociedad, los genéricos son un alivio, una solución, el único "remedio" asequible.

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Factores de riesgo del VPH

El virus de papiloma humano (VPH)  es un papovavirus que ataca selectivamente las células epiteliales –que recubren las superficies interna y externa del cuerpo-, existiendo actualmente más de 200 tipos identificados, de los cuales 30 a 40 se encuentran el área ano genital. Los serotipo 6, 11, 42, 43,44 entre otros, son de bajo riesgo oncogénico. El  16, 18, 31, 33  de alto potencial oncogénico: son responsables de la génesis del carcinoma de cuello uterino, la primera causa de muerte por cáncer ginecológico en la mujer venezolana. Se ha demostrado científicamente que la multiparidad, el tabaquismo, el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana), la confección con otras infecciones de transmisión sexual, el régimen alimenticio, hormonas endógenas y factores genéticos,  son cofactores potenciales implicados en la carcinogénesis del VPH. Asimismo existen factores de riesgo para la infección del virus en adolescentes, como por ejemplo, el inicio temprano de actividad sexual, cambios frecuentes de parejas, deficiente o inexistente educación sexual de ambos miembros de la pareja, entre otros. La infección clínica del virus en la adolescente se manifiesta como lesiones verrugosas características, únicas o múltiples, en forma de coliflor, con excrecencias blanquecinas, friables, con  frecuencia ubicadas en labios mayores, menores, clítoris y año, ...

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Enfermedades profesionales: desde Hipócrates hasta las tablets

Cuatro siglos antes de Cristo, Hipócrates, “el padre de la Medicina”, ya en Grecia, había reconocido la toxicidad del plomo en la industria de la minería. El médico italiano, Bernardino Ramazzini, considerado el fundador de la especialidad Medicina del Trabajo, 1700 años después de Cristo, escribió: De Morbis Artificum Diatriba (Las enfermedades de los trabajadores), un libro sobre enfermedades ocupacionales y la higiene industrial. En cada capítulo de este texto de Ramazzini, se mencionan enfermedades asociadas con alguna actividad laboral en particular, descripciones del área laboral, análisis de la literatura relacionada, preguntas para los trabajadores, detalles sobre las enfermedades, remedios y consejos para 52 ocupaciones. Ramazzini propuso que los médicos añadieran “¿Cuál es su ocupación?”, a la lista de preguntas que Hipócrates recomendó hacer a los pacientes. No fue sino hasta principios del siglo XX cuando comienza a incrementarse el interés sobre la importancia del trabajo en los humanos, con su impacto positivo insustituible, protagonizado por la sensación de realización personal de quienes amamos lo que hacemos cotidianamente en un extremo y, en el otro, las alarmantes cifras de enfermedades relacionadas con el trabajo, hasta el punto de haberse convertido en epidemias en el mundo. En estos tiempos de innovación ...

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Nacer prematuro es un importante problema de salud perinatal

La prematurez es la entidad clínica que más preocupa al entorno materno infantil, es una noxa clínica con importante relieve en el bienestar feto-neonatal y a la cual el médico y la familia no desearían afrontar. Por todo esto, nos hemos propuesto presentar el estado actual del impacto epidemiológico y las respuestas recientes de las instituciones oficiales médicas para enfrentarla, además del aporte de los padres de niños prematuros, familiares y comunidad civil organizada. Con grandes titulares vemos a diario reportes que se refieren a la prematurez como un verdadero reto para la medicina moderna, la medicina perinatal y las especialidades obstétrica y pediátrica. Queda en evidencia que nacer prematuro es un importante problema de salud perinatal en todo el mundo. Una realidad que se ha mantenido en el tiempo y tiene tendencia al incremento, no sólo en términos de mortalidad, sino también en lo que respecta a la morbilidad a corto y largo plazo, amén de las consecuencias financieras para los sistemas de atención da salud. Causas y fenotipos El parto prematuro es un síndrome con múltiples causas y fenotipos. Instituciones médicas han propuesto una clasificación que se basa en fenotipos clínicos que se definen por una o más ...

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Del apuro solo queda la mala alimentación

A propósito de los efectos nocivos de los químicos que se adicionan a los alimentos puedo hacer mención a la conferencia “Acné y nutrición” (*) que puede darnos una noción del tema en cuestión. Este editorial no pretende defender o descalificar ninguna dieta sino llamar a reflexión sobre la comida rápida o “fast food”, los alimentos congelados o precocinados, condimentos, conservantes, abonos, insecticidas de cultivos, alimentos de animales, etc. etc. que incluimos en nuestra vida y que inciden directamente en la salud del individuo principalmente en el mundo occidental.

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