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Author Archives: Alejandro Vera

Economista de la Universidad Católica Andrés Bello. Máster en Finanzas del Instituto Superior de Estudios Administrativos (IESA). Máster en Políticas Públicas, Certificación en Políticas y Administración de Sistemas de Salud. Fue Supervisor Financiero en Procter & Gamble Latin America. Asociado de la firma McKinsey & Company. A partir del 2009 y hasta 2010 fue Gerente General del Hospital Pérez de León de Petare.

¿12 millones de asegurados?

Notas de prensa recientes afirman que existen 12 millones de venezolanos con algún tipo de seguro médico privado (40% de la población). Gran parte son empleados públicos que desde hace algunos años gozan del beneficio. Sin embargo, las pólizas que ofrecen organismos públicos tienen una cobertura de hasta BsF. 60.000 que no cubren ninguna emergencia ni tratamiento duradero, por lo que un "seguro" no es. Llámenlo "ayuda al empleado", "pago parcial de la salud" o como quieran; pero un seguro no es.

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Salud en los barrios 24/7

Por su difícil acceso e inseguridad, la mayoría de los barrios en Venezuela no cuentan con centros de salud 24 horas. Tampoco pueden sus habitantes movilizarse hacia centros fuera de la zona, porque no poseen transporte propio y el sistema público no funciona de noche. En fin, en caso de emergencias nocturnas, los barrios no cuentan si quiera con personal paramédico o de enfermería a quien acudir.

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Vacunación: Venezuela con los índices más bajos de Suramérica

En 1999, nuestros índices de vacunación en menores de 1 año eran similares a nuestros pares suramericanos. Según cifras de la Organización Mundial de la Salud, el promedio de infantes vacunados contra el sarampión, polio, hepatitis B, hib, difteria y tuberculosis alcanzaba el 86%; muy similar al 85.5% alcanzado en promedio por nuestros pares de Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay, Perú y Uruguay.

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Casos exitosos en salud pública: Seguro Popular México

Dentro de las "100 soluciones para la gente" propuestas por la Mesa de la Unidad, encontramos en el número 69 "Aprobar un seguro de salud de cobertura amplia y universal, financiado con recursos fiscales, que garantice a la población servicios adecuados y de buena calidad". Conviene analizar entonces experiencias exitosas en países similares, para copiar lo bueno y evitar repetir lo malo.

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Lo bueno y malo del “Obamacare”

A dos años de su aprobación en el Congreso, la ley de reforma a la salud estadounidense sigue siendo el centro de debate entre demócratas y republicanos. Sus casi 2.000 páginas de complejas regulaciones imposibilitan generalizarla como estupenda o nefasta en su totalidad. La reforma es un saco de propuestas, muchas sin ningún tipo de relación entre ellas y con artículos que se agregaron en negociaciones de última hora.

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Se buscan 43.000 médicos

Utilizando como referencia promedio de 3 médicos por 1.000 habitantes de países desarrollados, se puede sugerir en Venezuela un número óptimo de médicos cercano a 90.000. Si bien es cierto que ningún país es igual a otro, y el número óptimo dependerá de sus características sociales, demográficas y epidemiológicas; alguna referencia tenemos que elegir.

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El milagro chileno y su sistema de salud

Chile cuenta hoy con envidiables indicadores de salud pública. La esperanza de vida de sus habitantes, tasas de mortalidad infantil y la erradicación de epidemias son evidencia de ello. Poseen números cercanos a otros países desarrollados como EEUU, Inglaterra o Canadá, aun cuando gastan por persona la séptima parte que EEUU y casi la cuarta parte que los países nórdicos. Estos resultados no son sorprendentes, dado los altos índices de prevención con que cuenta su población, incluyendo altísimos índices de vacunación, acceso al agua potable y nutrición infantil (aunque se tienen que cuidar, como país desarrollado empiezan a mostrar niveles de obesidad preocupantes).

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Comparando modelos de salud

La salud domina todos los debates actuales sobre políticas públicas. Esto es entendible por el peso que tiene en presupuestos y por el impacto tan directo en población. Aun así, no existe país del mundo que esté satisfecho con su sistema de salud. Existen diferentes modelos a nivel mundial: en un extremo tenemos el modelo Semashko propio de la ex Unión Soviética, donde el Estado controlaba todo el sector, desde el pago, la infraestructura y el personal. La salud privada estaba prohibida. En el otro extremo, la salud totalmente privada, observable a su extremo en países como Singapur y Suiza, donde cada quien es libre de adquirir y ofrecer servicios de salud con poca intervención gubernamental.

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