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Author Archives: Dr. Abraham Krivoy

Neurocirujano. Fundador y Ex Presidente de la Federación Latinoamericana de Sociedades de Neurocirugía y de la Sociedad Venezolana de Neurocirugía. Miembro Honorario de la Sociedad Venezolana de Neuropsicología; Profesor Titular de Neurocirugía, Universidad Central de Venezuela. Miembro Fundador de la Sociedad Venezolana de Neurocirugía Pediátrica (2004), Individuo de Número de la Academia Nacional de Medicina y de la Sociedad Venezolana de Historia de la Medicina, entre otros reconocimientos.

El caso Phineas Gage: un modelo de lesión cerebral

En los estudios experimentales del trauma craneano  se  diferenció  adecuadamente la aceleración líneal,  la rotacional y últimamente la estereotáctica El caso  Phineas Gage  es  un  ejemplo  de  fuerza  lineal  donde no  hubo  inconciencia a  pesar de  la  gravedad  del trauma  y de  atravesar el lóbulo frontal izquierdo. Hoy  se  conoce  mejor  que  la  aceleración  mecánica  lineal y rotacional    explican  mejor las  lesiones  superficiales del  cerebro,  mientras que  el  factor  estereotáctico,  con  sus ondas  de  vibración, explican mejor  las  lesiones  profundas,  los  mecanismos  de la  conmoción, la  amnesia  peritraumática,  daño  axonal  difuso y  las  hemorragias  profundas,  aun  cuando   requieren  mayor  investigación . El caso de Phineas Gage constituye un modelo  de  lesiones cerebrales específicamente en parte del lóbulo frontal con alteraciones consecutivas   en el campo conducta, las emociones, la personalidad y las funciones ejecutivas en general. Phineas P. Gage (1823-1861) fue un obrero de ferrocarriles, quien debido a un accidente, sufrió daños severos en el cerebro. El 13 de septiembre de1848 Gage estaba trabajando a las afueras de Cavendish (Vermont) en la construcción de una línea de ferrocarril. Su puesto era de capataz y era considerado un hombre eficiente. Una de sus funciones era colocar cargas explosivas en agujeros taladrados en la roca. Para ...

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Las sinapsis son cruciales para los procesos biológicos

Las sinapsis de griego, “enlace”, son uniones a través de las cuales las células del sistema nervioso envían señales de unas a otras y a células no neuronales como las musculares o glandulares. Las sinapsis forman una red de circuitos neuronales. Son cruciales para los procesos biológicos que subyacen bajo la percepción y el pensamiento, además conecta y controla todos los sistemas del cuerpo. El número de sinapsis alcanza los 1.000 billones en niños. Este número disminuye con el paso de los años, estabilizándose en la edad adulta. Se estima que un adulto puede tener entre 100 y 500 billones de sinapsis. La palabra sinapsis la acuñó Sir Charles Scott Sherrington y colaboradores. Viene de sinapteína, que formaron con las palabras griegas sin-, que significa “juntos”, y hapteina, que significa “con firmeza”. Una importante diferencia entre las sinapsis eléctricas y las químicas es su regulación. El complicado proceso que conduce a la liberación y unión del neurotransmisor con el receptor en las sinapsis químicas (que de una forma resumida incluiría al menos los siguientes pasos: llegada del potencial de acción al terminal presináptico, apertura de canales de calcio dependientes de voltaje, incremento del calcio intracelular, fusión de las vesículas sinápticas con ...

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El Ello freudiano

Ello constituye  el aspecto funcional primario, filogenético con  su  mayor  contenido  inconsciente y consiste fundamentalmente en la expresión psíquica de las pulsiones y deseos. Dicho de otro modo, la totalidad  de  los instintos tienen su residencia en el tallo cerebral y constituyen  la mayor parte  del Ello  y del cual  derivan el Yo y Superyó. El Yo, instancia  psíquica actuante que aparece como mediadora entre las otras dos  y pone en contacto al ello con el mundo exterior y  su realidad,  lamentablemente no siempre captable por el ser humano en la proporción adecuada. Intenta conciliar las exigencias normativas y punitivas del Superyó, como asimismo las demandas de la realidad con los intereses del Ello por satisfacer deseos inconscientes. Es la instancia encargada de desarrollar mecanismos que permitan obtener el mayor placer posible, pero dentro de los marcos que la realidad permita. Es, además, la entidad psíquica encargada de la defensa y gran parte de su contenido es inconsciente. El Superyó: instancia moral, enjuiciadora de la actividad yoica. El Superyó es para Freud una instancia que surge como resultado de la resolución del complejo de Edipo y constituye la internalización de las normas, reglas y prohibiciones de los padres. El “Superego” ...

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