Home | Bitácora del día | A propósito del Día Mundial de la Fibromialgia

A propósito del Día Mundial de la Fibromialgia

Esta enfermedad reumática afecta entre un 2 y 6% de la población. Aproximadamente 7 de cada 10 personas afectadas son mujeres con edades comprendidas entre los 20 y 50 años | Por María Paz De Andrade

Antes de hablar  hoy en día de la fibromialgia, es importante hacer referencia al pasado: las personas que manifestaban dolor generalizado, sin una causa aparente y sin síntomas de inflamación, acompañado por fatiga e intolerancia al ejercicio, eran considerados hipocondríacos.

Sin embargo, actualmente los médicos hemos dejado de llamarlos de esa manera, al darnos cuenta que este tipo de dolor es la principal manifestación de una enfermedad reumática, aun poco comprendida: fibromialgia.

La palabra fibromialgia hace referencia a la presencia del dolor en los músculos y los tejidos fibrosos de los ligamentos y tendones, que suele acompañarse por fatiga, depresión en insomnio. Esta condición afecta de un 2 a un 6% de la población general.

Aproximadamente 7 de cada 10 personas afectadas son mujeres con edades comprendidas entre los 20 y 50 años, aunque cada vez se están presentando más casos en personas entre la séptima y la octava década de la vida.

Es una enfermedad que produce únicamente cambios objetivos en el examen físico. Los estudios de laboratorio y de imagen como las radiografías, tomografías y resonancias magnéticas suelen ser normales, lo cual frustra al paciente y al médico poco entrenado.

El origen de esta enfermedad se encuentra en cambios presentes en algunos neurotransmisores, que son sustancias químicas encargadas de regular el funcionamiento tanto del cerebro como de las demás estructuras del sistema nervioso.

Los principales cambios ocurren en los niveles de la serotonina y la sustancia P, neurotransmisores relacionados con la regulación procesos como el estado de ánimo, el dolor y el sueño en su fase No REM. Este cambio en la normal arquitectura del sueño afecta la secreción de la hormona de crecimiento, lo cual se relaciona con fenómenos como la persistencia del dolor por largos períodos de tiempo después de practicar algún tipo de actividad física.

Las personas con fibromialgia suelen presentar altos niveles de estrés, coexistencia de otras enfermedades reumáticas como la artritis, así como antecedentes de traumatismos especialmente a nivel de columna cervical entre los que destaca el Síndrome de Latigazo Cervical.

Todas estas condiciones pudieran tener alguna relación con el desarrollo de esta enfermedad, aunque aún no existe una firme evidencia de esta asociación.

Como se enunció anteriormente, el diagnóstico es eminentemente clínico -es decir-  se sustenta en los síntomas que refiere al paciente entre los que destaca el dolor -síntoma subjetivo, una experiencia muy particular y propia de quien lo padece-  asociado, además, con una serie de factores emocionales de los cuales no se puede desvincular.

El dolor debe tener una duración de al menos tres meses, acompañado del hallazgo en el examen físico, del dolor a la palpación de al menos once de dieciocho puntos bien definidos distribuidos en tronco y miembros. Sin embargo, al momento del diagnóstico muchos pacientes han visitado especialistas y estas molestias tienen meses e incluso años de evolución.

Los pacientes suelen tener además síntomas de otra de enfermedad conocida como colon irritable, que también se relaciona con la disminución que los niveles de serotonina.

http://elbienestar.com.ve/

http://digaleadiosaldolor.blogspot.com/

@Dra_MaryPaz   @elbienestar

Acerca de Dra. María Paz De Andrade

Médico cirujano, egresada de la Universidad Central de Venezuela (UCV) en 1998. Especialista en Gerencia, mención Mercadeo para Empresas de la Universidad Central de Venezuela, en 2006. Presidente y director médico del Centro de Rehabilitación Física y Terapia del Dolor El Bienestar. Diseño de servicios médicos orientados a la prevención de lesiones músculo esqueléticas de origen ocupacional. Diseño e implementación de talleres y guías para pacientes en materia de higiene y salud ocupacional. Editor y redactor de www.elbienestar.com.ve .

Deje su comentario

Venezuela Colombia USA