• Home
• ¿Qué es Bitácora Médica?
• Haz de Bitácora Médica tu Página de Inicio

Síganos:

MENSAJE DE AÑO NUEVO

No debo dejar pasar esta oportunidad para agradecer a los editores, redactores , escritores, comentaristas , contribuyentes  y lectores de BITÁCORA MÉDICA, y muy especialmente al Ing. José HERNÁNDEZ (nuestro Webmaster desde Barquisimeto) y  a la Sra. Jacqueline SALERNO-TAUPIN (nuestra Editora desde Londres) su inquebrantable fe en el futuro de este blog dedicado a la salud y la lealtad para mantener los objetivos para los que fue establecido hace ya dos años y nueve meses.

Read more

Los afectados por la leche con melamina recibirán una compensación de 20.500 euros

Las familias de los niños afectados por la leche contaminada con melamina en China recibirán una compensación de hasta 200.000 yuanes (20.549 euros, 29.000 dólares) de las compañías lácteas implicadas en el escándalo, informó hoy el diario oficial “China Daily”.

Las familias de los seis niños muertos hasta ahora por tomar leche en polvo contaminada recibirán la compensación máxima de 200.000 yuanes, mientras que las de niños hospitalizados recibirán entre 30.000 y 50.000 yuanes (entre 3.077 y 5.129 euros, entre 4.380 y 7.300 dólares), según el semanario económico “Caijing”, citado por el diario.

Las compensaciones comenzarán a cobrarse a partir de mediados del próximo enero y en total, podrían superar los 13.500 millones de yuanes (1.383 millones de euros, 1.969 millones de dólares).

Las lecheras implicadas también han creado un fondo especial para cubrir facturas médicas por futuros problemas de salud que puedan aparecer por el consumo de la leche contaminada, señaló el diario.

La Asociación de la Industria Lechera China prometió el pasado sábado que 22 productores lácteos compensarán a las familias de los casi 300.000 niños que enfermaron por consumir leche contaminada con melamina, entre ellos, la firma estatal Sanlu, una de las mayores del país, declarada en bancarrota por el escándalo.

La melamina, un compuesto plástico utilizado en muebles y resinas, entre otros usos, fue mezclada con la leche para falsear los controles de calidad y que pareciera rica en proteínas, y causó problemas en el tracto urinario e incluso piedras en el riñón a los bebés.

La agencia oficial Xinhua confirmó hoy el comienzo del juicio en la provincia china de Hebei, limítrofe con Pekín, contra cuatro implicados en el escándalo, que se une los iniciados el pasado viernes contra seis personas, entre ellas, Zhang Yujun, acusado de producir 775,6 toneladas de leche con melamina entre octubre del 2007 y agosto del 2008, cuando se destapó el escándalo.

EFE

Una incubadora a partir de piezas de coche

En los países en vías de desarrollo, más que faltar incubadoras lo que se necesita es que éstas funcionen. A menudo, estos aparatos llegan estropeados, sin manual de instrucciones o, cuando se averían, no hay medios para arreglarlos. Una nueva iniciativa propone fabricarlas con piezas de coche: es más barato y, ante cualquier anomalía, un taller corriente puede solucionarla.

La clave de estos dispositivos es aportar un entorno higiénico y bien acondicionado -lo más parecido al útero materno- a los recién nacidos, de forma que su organismo pueda desarrollarse de manera adecuada. “Un par de faros funcionan como fuente de calor. La alarma del coche señala las emergencias. El filtro del aire y el ventilador controlan el clima”, explica un artículo aparecido en ‘The New York Times’.

Los responsables de la idea, la Iniciativa de Salud Global del Centro de Medicina Integradora y Tecnología Innovadora (CIMIT, en sus siglas en inglés), creen que su creación podría salvar millones de vidas en el Tercer Mundo.

Según apunta el principal investigador, Kristian Olson, en palabras recogidas por el diario neoyorquino, las principales causas de muerte infantil se pueden tratar con una correcta forma de actuación y un equipamiento adecuado. Se refiere, sobre todo, a las infecciones, la muerte prematura y la asfixia.

“En la incubadora de piezas de coche, los pequeños, nacidos a las 32 semanas de gestación o más adelante, cuentan con oxígeno suplementario mientras sus pulmones ganan fuerza; antibióticos para posibles infecciones y un lugar levemente iluminado en el que dormir si sus madres no están o no pueden sostenerlos”, explica el mencionado rotativo.

Para fabricar el dispositivo, los expertos del CIMIT recurrieron a ‘Design That Matters’ (‘Diseño que importa’), una organización sin ánimo de lucro. El resultado es una incubadora bastante futurista, más barata -unos 1.000 dólares (707 euros) en lugar de los 40.000 (28.000 euros) de las ‘normales’- y cuyas piezas, en caso de rotura, se pueden reemplazar por otras similares, sin importar el modelo de coche del que provengan.

Por lo tanto, la idea es que una vez en el país de destino estas incubadoras puedan ser sostenidas por los habitantes, sin tener que realizar grandes inversiones y de forma que se frene la acumulación de dispositivos viejos e inútiles en los centros médicos.

Aunque el prototipo ya está más que esbozado, el proceso para poder llegar al mercado todavía es largo. La financiación de 150.000 dólares (unos 106.000 euros), aportada por el CIMIT, no es suficiente y los creadores buscan patrocinios que ayuden en el proceso de fabricación y distribución de los dispositivos definitivos. También falta, de momento, el visto bueno por parte de la FDA (agencia estadounidense del medicamento).

Feliz año Queridos Lectores

Estimados Lectores

Este sera el último blog del año 2008. Estoy en Paris con mi familia difrutando de unas cortas vacaciones pero muy necesarias y bien merecidas. Deseamos a todo el mundo paz y felicidad.

La creencia habitual, no demostrada científicamente, es que, en algunos casos, ésta es una época del año que aumenta la melancolía, la depresión e incluso el índice de suicidios. Sin embargo, este mes de diciembre se ha publicado un interesante artículo en la revista ‘British Medical Journal’ sobre la posibilidad de que la felicidad sea, de algún modo, contagiosa.

Los investigadores, aprovechando un grupo de más de 5.000 personas seguidas muy de cerca desde hace años por estar incluidas en un famoso estudio sobre el riesgo cardiovascular (el estudio Framingham), desarrollan un estudio sobre las redes sociales, un concepto que está adquiriendo fuerza en la epidemiología moderna, para demostrar, según sus resultados, que la felicidad de una persona en concreto está influenciada decisivamente por la felicidad de los que le rodean, bien sean familiares de primer grado, amigos íntimos, vecinos o compañeros de trabajo.

Un aspecto curioso es la medida de la felicidad, para lo cual emplearon un cuestionario modificado de evaluación de la depresión, con cuatro preguntas clave en las que se pedía que los participantes valorasen su estado de ánimo en la semana precedente, incluyendo expresiones como “disfruto de la vida” o “estoy esperanzado con el futuro”. El 60% que proporcionó los resultados más elevados (“estoy totalmente de acuerdo”) en estas preguntas fueron considerados ‘personas felices’ por los investigadores.

Cuando una de estas personas felices estaba conectada (relacionada) con otra (por ejemplo un amigo o un pariente próximo) que también era ‘feliz’, el individuo original tenía un 15,3% más de probabilidades de ser feliz. Esta probabilidad disminuía con la distancia social.

Aunque los resultados presentados son relativamente difíciles de interpretar y de generalizar, el trabajo resulta interesante y original: la hipótesis según la cual la felicidad es contagiosa es, cuanto menos, un interesante reflejo de nuestro comportamiento habitual en sociedad. Los seres humanos somos, por definición, seres sociables. Las relaciones sociales tienen influencia, positiva y negativa, en varios aspectos de nuestra salud.

No quiero recordar el caso baby “P”, Bernard Madoff, Gaza, la bolsa de valor- pero me es casi imposible no recordarlos en estas fechas. Baby “P” una victima de la sociedad y suciedad Inglesa, Madoff el estafador mas grande the Wall street, Gaza- hasta ahora van 300 victimas- Israel culpable sin la menor duda porque no se justifica la masacre que han hecho.

Pero a pesar de toda esa tristeza que nos rodea no dejamos de brindar por los nuestros.

Ante la crisis que nos afecta y cuyas consecuencias serán, probablemente, más acusadas el próximo año 2009, una buena actitud consiste en ser optimistas y ver siempre el lado positivo de la vida.

No solamente viviremos, a pesar de las dificultades, más felices, sino que probablemente disfrutaremos de más buena salud.

Quiero dar las gracias a mis fieles lectores y en especial al Dr. Francisco Kerdel-Vegas y al Ingeniero Jose Hernandez for su infinito apoyo en BM.

En resumen, ¡Feliz Año Nuevo!

JST

Un niño de un año con arritmias es intervenido con éxito de un tumor cardiaco

El Hospital Virgen del Rocío de Sevilla ha intervenido con éxito un tumor cardiaco en un niño de un año que sufría severas arritmias, según ha informado el centro hospitalario, que destacó que el paciente, que en todo momento tuvo una evolución muy favorable, se encuentra ya en su domicilio y podrá llevar una vida totalmente normal.

Según el hospital, la “rareza” del caso y lo “singular” de esta operación, dirigida por el doctor Antonio Miguel Álvarez, exigían intervenir directamente sobre el corazón “como único tratamiento posible” para resolver las graves arritmias que padecía el pequeño. De hecho, esta operación es la segunda descrita hasta el momento en la literatura científica internacional, datando la primera de 1985.

La intervención, en la que participaron dos cirujanos cardiacos, dos anestesistas, un perfusionista, un cardiólogo y personal de enfermería especializado del Hospital Infantil, se realizó con circulación extracorpórea y normotermia (temperatura normal).

En cuanto al tumor, éste tenía grandes proporciones, ya que era de cinco centímetros y ocupaba casi toda la cavidad de la aurícula derecha, lo que producía una importante dilatación de dicha aurícula. Debido a ello, fue necesario abrir la aurícula afectada para resecar completamente el tumor y conseguir la remisión de la arritmia durante el mismo acto quirúrgico.

Un caso raro
Los tumores cardiacos en niños son extremadamente raros. De hecho, el rabdomioma, un tumor benigno, es el tipo de tumor más frecuente en la población infantil y, por lo general, tiende a la regresión espontánea sin producir síntomas.

En contadas ocasiones, estos tumores producen obstrucciones arteriales o valvulares, precisando cirugía para su desaparición. Con menor frecuencia aún aparecen arritmias severas, auriculares y ventriculares, en las que se indica la cirugía como solución.

Según las consultas bibliográficas realizadas por el equipo de Virgen del Rocío, sólo existía un caso igual al intervenido estos días de rabdomioma auricular, llevado a cabo en 1985 por cirujanos cardiacos del Children’s Hospital de Denver, en Colorado (EEUU). Se calcula que ocho de cada 1.000 niños nacen con alguna anomalía en el corazón.

Nintendo lanzará un servicio de difusión de vídeos ‘online’ para la Wii

La compañía Nintendo ha anunciado la próxima puesta en marcha, de momento sólo en Japón, de un servicio de vídeos exclusivos para los usuarios de la consola Wii, bien a través de la televisión o bien a través de la Red.

Esta nueva oferta de contenidos exclusivamente diseñados para la compañía se lanzará en el país a lo largo de la primavera del año 2009 para la consola de salón, que ya dispone de servicios ‘online’ tales como la tienda de juegos, canales de información o servicios de televenta.

El nuevo servicio de contenidos es fruto de una asociación con el gigante de marketing japonés Dentsu, y será completamente gratis, ya que estará financiado a través de la publicidad. Más adelante se ofrecerá un servicio de pago sin mensajes publicitarios, adelantó Nintendo.

Este mismo servicio será lanzado en otros países del mundo en el futuro, aunque no se han especificado los plazos.

Nintendo ha vendido casi 40 millones de Wii en el mundo (más de siete millones en Japón), desde el inicio de la comercialización de la consola a finales de 2006, lo que la convierte en uno de los mayores éxitos comerciales en el mundo del videojuego.

“Alrededor del 80% de las conolas Wii se instalan en el salón familiar y se conectan al televisor principal del hogar”, justificó Nintendo en una nota, para resaltar la conveniencia de usar la consola como un nuevo vehículo para contenido más allá de los juegos.

Con el lanzamiento de esta nueva oferta exclusiva de vídeos, Nintendo tiene intención de hacerla su plataforma más atractiva y pretende dar un empujón a la conexión de la consola a la Red, ya que en estos momentos están conectadas cerca de un 40% de las Wii vendidas.

El grave brote de cólera deja ya más de 1.500 muertos en Zimbabue

La epidemia de cólera en Zimbabue continúa avanzando. Las cifras de muertos a causa de esta enfermedad desde agosto superan ya los 1.500, según el último informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Un portavoz de la organización de la ONU ha detallado que el número de fallecidos por cólera registrado hasta el momento es de 1.564 personas. Las cifras de posibles casos alcanzan, por su parte, los 29.131 individuos.

La epidemia ha alcanzado a las 10 provincias del país. Su expansión, según la OMS, está “muy ligada a la falta de agua potable, a las carencias sanitarias, las empobrecidas infrastructuras médicas y el reducido número de profesionales de la salud que están trabajando”.

La capital del país, Harare, es sin duda la zona más afectada, con 330 fallecimientos y 9.916 casos diagnosticados, tal como indica el nuevo informe.

El recuento anterior, que se hizo público el pasado 23 de diciembre, informaba de 1.174 fallecimientos y 23.712 casos sospechosos de cólera.

La ONU ha alertado de que, debido al colapso de la atención médica y de los sistemas de suministro de agua potable, controlar el brote podría llevar hasta seis meses.

Colapso del sistema
Las agencias humanitarias de la ONU habían señalado hace una semana de que la epidemia se propagaría por todo el país y que no estaba bajo control, tal como había señalado el Gobierno de Robert Mugabe.

Sus temores han aumentado en los últimos tiempos, ya que acaba de comenzar la época de lluvias en el país africano, lo que propicia la propagación de la enfermedad.

Además, algunas organizaciones también han señalado que numerosos hospitales y clínicas del país han cerrado sus puertas, por lo que un gran número de personas ha perdido su acceso a la atención médica. Por otro lado, la crisis económica grave que vive el país siguen haciendo muy difícil para gran parte de la población el acceso a bienes de necesidad básica.

En la fronteriza Sudáfrica se han registrado ya 1.279 casos de la enfermedad y 12 muertes, según datos de la OMS.

Quinientos libros en el bolsillo

Papyre es el intento español de introducir los ebooks en el mercado en un año en el que las editoriales parecen haberse dado cuenta de que el libro electrónico es más el presente que el futuro (aunque algunos no podamos separarnos de nuestros libros). Papyre -de fabricación china, como todo- se vende por 299 euros con una tarjeta de memoria de 1 giga en la que hay almacenados 500 títulos libres de derechos.

Ciertamente, no se puede decir que haya novedades editoriales, pero el lector cumple su función. Las letras se ven con claridad y la lectura se asemeja a la de un libro. No, no tiene pantalla táctil ni conexión inalámbrica. Para pasar páginas hay que utilizar la botonadura y para ampliar la lista de libros, hay que acudir a la tarjeta de memoria.

No paran los muertos

A 271 asciende el número de personas muertas después del ataque de Israel a Hamas en la Franja de Gaza desde el sábado, según informaron ayer fuentes médicas palestinas.

Por su parte los heridos ya suman 900 personas tras el bombardeo judío que continuaba ayer y que se haría por varios días más según anunció el Gobierno de Israel.

El número de víctimas puede aumentar en las próximas horas, tanto por la continuación de los ataques, como por el estado crítico en que se encuentran 120 heridos.

Desmantelan cuarteles

Las muertes se presentaron por la última oleada de ataques de la Fuerza Aérea israelí contra sedes de Hamas, talleres metalúrgicos y mezquitas, declaró el responsable del servicio de emergencias en Gaza, Moawiya Hasanein, a la emisora de radio «Al Quds».

Por el elevado número de víctimas, la operación supone el más sangriento ataque israelí contra los palestinos desde la Guerra de los Seis Días de 1967.

A primeras horas del domingo, la aviación militar israelí destruyó la carretera Saladino, la principal de Gaza, a la altura norte.

Luego, durante la noche, los F-16 israelíes bombardearon 23 objetivos, entre ellos el edificio donde se reúne el Gobierno de Hamas en consejo de ministros, un almacén en la ciudad sureña de Rafah, y lanzaderas de cohetes, según fuentes de la seguridad palestina.

Continuarán ataques

El Ejército israelí ha subrayado que la operación «prosigue y lo hará mientras sea necesario».

El primer ministro israelí, Ehud Olmert, apuntó ayer que el Ejército de su país necesitará tiempo para «completar su misión» en Gaza, mientras que el titular de Defensa, Ehud Barak, subrayó que «hay un momento para treguas y un momento para el combate», y «ahora es el momento del combate».

En declaraciones a Efe, fuentes de la seguridad israelí cifraron en más de 210 el número de blancos de los bombardeos desde ayer, todos ellos «parte de la infraestructura terrorista de Hamas».
Los líderes del movimiento islamista se encuentran escondidos por miedo a ser el próximo objetivo de esta campaña, lanzada ocho días después de que concluyese la tregua de seis meses acordada en junio por Israel y el movimiento islamista con mediación egipcia.

Contrataque

El jefe del Gobierno de Hamas en Gaza, Ismail Haniye, ha acusado a Israel de haber cometido su «más horrible y fea masacre del pueblo palestino», mientras que el máximo líder del movimiento islamista, Jaled Mishal, exiliado en Damasco, ha llamado a lanzar una tercera Intifada contra Israel.

Mientras, las milicias palestinas han respondido con el lanzamiento desde Gaza de medio centenar de proyectiles contra el sur de Israel, uno de los cuales mató ayer a una mujer en la localidad israelí de Netivot.

Oposición

Por su parte el dirigente del grupo chií Hizbulá, Nabil Kauk acusó ayer a países árabes de «colaborar» con Israel y mantener unos vínculos que, según opinó, perjudican a los palestinos de la Franja de Gaza, sometidos desde el sábado a un fuerte bombardeo israelí.

Kauk, responsable político de Hizbulá en el sur del Líbano, mencionó, sin dar detalles, una reunión que sostuvieron hace un mes líderes de varios países árabes con jefes del Estado Mayor del Ejército de Israel.

“Existe una colaboración de seguridad entre la inteligencia israelí y más de 10 países árabes, lo que es peor de lo que sucede en Gaza», agregó el dirigente de Hizbulá.

Añadió que el Líbano siempre ayudará al pueblo palestino y vinculó los ataques de las últimas horas contra Gaza, que han causado casi 300 muertos, a la proximidad de las elecciones israelíes de febrero.

Lupus?

¿Qué es?

El lupus es una enfermedad reumática sistémica y crónica, es decir, además de afectar a las articulaciones y a los músculos, puede dañar la piel y casi todos los órganos. Su base es autoinmune puesto que se produce por la formación de anticuerpos. La evolución de la enfermedad se desarrolla en fases de brote y otras en los que los efectos de la enfermedad remiten. Asimismo, hay lupus muy severos y otros no tan graves como los que se manifiestan con afecciones en la piel. Esta patología afecta principalmente a las mujeres y en una época de la vida en la que se es fértil (entre 20 y 40 años). Se han descrito además casos en niños y ancianos.

Causas

La causa es desconocida. Sin embargo, al tratarse de una enfermedad autoinmune hay distintos factores que pueden influir en el sistema inmunológico y provocar lupus. Se han barajado varias hipótesis, entre ellas la genética y el ambiente. La exposición a la luz solar también podría ser un factor liberador de la patología. De hecho, muchos individuos con lupus tienen fotosensibilidad a los rayos ultravioletas. Asimismo, las hormonas, en concreto los estrógenos femeninos, pueden ser los causantes de la enfermedad. De hecho, se ha observado que las píldoras anticonceptivos pueden acelerar su aparición en mujeres genéticamente predispuestas.

Síntomas

Al tratarse de una enfermedad multisistémica afecta a varios órganos. Presenta por un lado síntomas generales: El cansancio fácil, la pérdida de peso inexplicable, la fiebre prolongada que no se debe a ningún proceso infeccioso y alteraciones de la temperatura. Además, los síntomas articulares y musculares: Se encuentran dentro de las manifestaciones clínicas más frecuentes. El 90 por ciento de los pacientes con lupus padecen dolor e inflamación en las articulaciones (artritis) en manos, muñecas, codos, rodillas y pies con más frecuencia. También es posible que aparezca rigidez articular por las mañanas. También es frecuente la afección en la piel. La lesión más conocida, aunque no la más frecuente, es la denominada “eritema en alas de mariposa”, que consiste en un enrojecimiento y erupción de la piel en las mejilla y la nariz.

También es frecuente la caída del cabello cuando la enfermedad está activa. Por otro lado, los enfermos de lupus padecen hipersensibilidad a los rayos ultravioletas. Si se exponen sin protección la enfermedad puede reactivarse.

Cuando afecta al corazón y los pulmones: Las capas de revestimiento del corazón (pericardio) y de los pulmones (pleura) se inflaman debido a la enfermedad. Esto origina pericarditis y pleuritis. Ambas tienen síntomas parecidos: dolor torácico y fiebre. En otras ocasiones, el lupus afecta a los pulmones o a las válvulas del corazón ocasionando insuficiencia cardiorrespiratoria.

Cuando afecta al riñón: El lupus siempre afecta a los dos riñones a la vez. La lesión más frecuente es la inflamación (nefritis), que a veces impide que el riñón elimine adecuadamente los residuos del organismo y estos se acumulan en la sangre. Debido a esta inflamación, muchas veces el riñón se ve incapaz de asimilar y retener proteinas. Con lo que se eliminan por la orina y se produce una hinchazón de cara y piernas.

Cuando afecta al cerebro: El lupus puede afectar al sistema nervioso. Aunque en general tiene poca importancia, es un problema que tiene que vigilarse. Se manifiesta con dolores de cabeza, depresiones o situaciones de hiperactividad. Son manifestaciones muy frecuentes en la población general y puede deberse a una leve inflamación cerebral por lupus o por otras muchas circunstancias. Asimismo, es posible que la depresión no se desencadene por la enfermedad, sino porque el paciente se deprime al saber que se enfrenta con esta patología, de origen desconocido y que puede afectar a tantos órganos del cuerpo.

Tratamientos

El tratamiento de la enfermedad es muy distinto según el órgano al que afecte. Los corticoides se consideran el tratamiento básico puesto que todos los afectados en un momento u otro los toman. Si los órganos dañados son el pulmón, el corazón, el sistema nervioso central o el riñón el tratamiento debe de ser mucho más agresivo y se basa en corticoides en dosis muy altas y tratamientos inmunosupresores. Si la enfermedad presenta síntomas como fiebre, cansancio o afecciones cutáneas, el tratamiento será menos agresivo y con corticoides o antipalúdicos. La alimentación debe de ser completa, sana y equilibrada. No hay ningún alimento perjudicial para el paciente. Por otro lado, cuando la enfermedad afecta al riñón y sobre todo, cuando hay hipertensión arterial los pacientes tienen que saber que no es recomendable que consuman alimentos salados o condimentados.

Otros datos

Hace unos años se contraindicaba el embarazo en las mujeres que padecían la enfermedad. Sin embargo, en los últimos años el tratamiento ha mejorado y los riesgos son menores. La únicas contraindicaciones formales de embarazo son cuando el lupus está activo, si existen complicaciones de la enfermedad (nefritis) o si están tomando medicamentos potencialmente dañinos para el feto. Asimismo, la mujer embarazada con lupus tiene un riesgo mayor de sufrir un aborto o parto prematuro. Los hijos suelen nacer sanos. Sin embargo, en los primeros meses de vida pueden padecer lesiones en la piel, pero estas remiten con el tiempo.

Página siguiente »

Secciones

Archivo

• 2010
• 2009
• 2008
• 2007
• 2006

---

Academia Nacional de Medicina

Copyright © 2010 - v-3.0 Bitácora Médica · Hostmaster:TechCOM de Venezuela · Acceder