Nefrología

Se realizó en Caracas un trasplante de riñón con donante vivo

Actualmente, son muchos los tabúes sobre el tema de la donación y trasplante de órganos. En Venezuela, la religión, cultura y falta de información impiden que exista una conciencia social frente a este tema, disminuyendo las posibilidades de que un paciente reciba un trasplante. Ante esta situación, es importante comprender que cualquiera de nosotros o nuestros familiares puede ser quien requiera una donación, empezando con algo básico como la sangre. De acuerdo con la cirujana renal, Patricia González, en Venezuela el mayor porcentaje de órganos donados provienen de fallecidos de hechos violentos y accidentes viales. Es por ello, que pensando en una sociedad menos violenta toman valor los donantes fallecidos con criterios expandidos y los donantes vivos. “El trasplante renal de un donante vivo representa las tasas más altas de sobrevida del injerto, estamos hablando entre 89% y 90% aproximadamente, en relación a un donante fallecido, con 78%. En nuestro país es permitido hasta el quinto grado de consanguinidad o parejas, se reducen considerablemente los tiempos de isquemia, menos tiempo de estancia hospitalaria, menos dosis de inmunosupresores, y menor riesgo de rechazo del injerto”, detalló la especialista. Un gesto de amor El pasado mes de agosto se realizó en Caracas ...

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Fibrosis renal: una enfermedad que podría ser reversible

Investigadores del Instituto de Neurociencias, centro mixto de la Universidad Miguel Hernández (UMH) de Elche y el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), han descubierto un gen fundamental en la formación de algunos órganos que provoca la aparición de la fibrosis renal. Este estudio, publicado en la revista Nature Medicine, propone una diana terapéutica que permitiría tratar esta enfermedad, según un comunicado de la UMH. La fibrosis renal causa la degeneración paulatina del riñón y puede derivar en un fallo renal. Según las mismas fuentes, “no existe ningún tratamiento que recupere la función renal y los pacientes que padecen esta enfermedad necesitan someterse a diálisis o a un trasplante”. Un equipo de investigadores del citado instituto de Neurociencias ha hallado en ratones el mecanismo por el que se produce esta patología y ha encontrado una diana terapéutica que permitiría tratar a los enfermos. La acumulación de fibras de colágeno en el riñón provoca la fibrosis renal, que va acompañado de una inflamación y la degeneración de las células. Esta patología aparece en enfermedades renales crónicas como la obstrucción urinaria, los trastornos autoinmunes, la inflamación crónica o el deterioro de trasplantes de riñón. GEN SNAIL Las investigaciones llevadas a cabo en ...

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Asocian el sobrepeso en la infancia con problemas renales

Un estudio publicado en la revista Archives of Internal Medicine señala que el sobrepeso en la adolescencia aumenta considerablemente las posibilidades de padecer problemas renales agudos en el futuro. Asaf Vivante, autor del estudio y del Cuerpo Médico de las Fuerzas Armadas israelíes, explicó que tener un índice de masa corporal alto en estas edades se asocia con un riesgo significativamente más elevado de enfermedad renal terminal. El análisis consistió en un seguimiento durante una media de 25 años a casi dos millones de jóvenes de 17 años que se habían sometido a un reconocimiento médico antes de realizar el servicio militar entre 1967 y 1997. Este chequeo incluía una medición del peso y la talla y un control de marcadores de enfermedad renal en la orina, lo que permitió excluir del estudio a aquellos que ya presentaban algún trastorno de riñón previo. La evolución de las personas estudiadas destapó una asociación entre los kilos de más y los problemas renales. Así, quienes padecían sobrepeso a los 17 años tenían hasta tres veces más riesgo de desarrollar un estadio terminal de enfermedad renal (en cuyo caso, el paciente necesita diálisis o incluso un trasplante). En los chicos con obesidad, este ...

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¿Un clima cálido favorece la formación de piedras en riñones?

Añada otro problema posible a la lista en aumento de las consecuencias del cambio climático: las piedras en los riñones. Un nuevo estudio de ciudades estadounidenses (que podría ser replicado en países latinoamericanos) sugiere que el aumento de las temperaturas podría incrementar la cantidad de personas que contraen esas obstrucciones urinarias dolorosas. “Estos hallazgos indican los efectos potenciales en la salud pública asociados con el cambio climático global“, dijo el líder del estudio, Gregory Tasian, urólogo pediátrico y epidemiólogo del Hospital Pediátrico de Filadelfia, en un comunicado de prensa del hospital. El equipo de Tasian examinó los expedientes médicos de más de 60.000 adultos y niños a los que se diagnosticaron piedras en los riñones entre 2005 y 2011, y compararon esa información con los datos diarios sobre la temperatura. Los pacientes estudiados vivían en ciudades con varios tipos de climas: Atlanta, Chicago, Dallas, Los Ángeles y Filadelfia. Cuando las temperaturas diarias promedio anuales aumentaban más de 50 grados Fahrenheit (10 grados Celsius), el riesgo de que las personas tuvieran piedras en los riñones a los veinte días aumentaba en todas las ciudades, excepto en Los Ángeles. Las tasas de diagnósticos de piedras en los riñones también tendían a llegar a ...

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A propósito del Día Mundial del Riñón

Carlos Luis Blanco, secretario de la Sociedad Argentina de Nefrología (SAN) y profesor de la Universidad del Salvador, afirmó que a nivel mundial, una de cada 10 personas tiene algún grado de enfermedad renal y si la sociedad estuviese mejor informada, esa cifra podría disminuir en forma significativa

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Biomarcadores en el Síndrome nefrótico

El Síndrome nefrótico se define por la presencia de proteinuria superior a 3,5 g/día en adultos y 40 mg/m2 en niños, asociada a hipoalbuminemia, edemas, hiperlipidemia e hipercoagulabilidad. El mecanismo común a todas las enfermedades renales causantes de este síndrome es la pérdida de la selectividad de la barrera de filtración glomerular, lo que permite el paso masivo de proteínas al espacio urinario. Las formas primarias se definen como aquellas en las que no es posible hallar una enfermedad sistémica responsable de ello. Las formas secundarias incluyen las lesiones renales que aparecen como consecuencia de otras enfermedades que presentan, habitualmente, signos y síntomas extrarrenales. Las lesiones anatomopatológicas que con mayor frecuencia son responsables de síndrome nefrótico son la nefropatía por cambios mínimos (NCM), la glomeruloesclerosis focal y segmentaria (GFS), la nefropatía membranosa (NM) y, con menor frecuencia, la glomerulonefritis membranoproliferativa (GMP) entre las glomerulopatías primarias, y la nefropatía diabética y las nefropatías por depósito de inmunoglobulinas, entre las secundarias. En los niños –por el marcado predominio de la NCM– y en algunas formas secundarias del adulto, es posible tener un cierto grado de sospecha clínica sobre cuál es la lesión anatomopatológica causante del síndrome nefrótico. Sin embargo, en el momento ...

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Riñones para la vida

Este jueves 14 de marzo se celebra el Día Mundial del Riñón, una iniciativa producto del esfuerzo conjunto entre la Sociedad Internacional de Nefrología y la Fundación Internacional Federal del Riñón. Esta efeméride se celebró por primera vez en 2006, fijándose como fecha para los años venideros el segundo jueves de cada mes de marzo. No es una fecha de onomástico ni de cumpleaños de vida ganada, es más bien una día para prevenir las causas que los enferman y alertar sobre la importancia de cuidarlos para mantenerlos en buen estado y con salud. Más allá de las creencias clásicas de infección y dolor de espalda, un riñón enfermo se manifiesta en todo el organismo. Los riñones tienen una alta susceptibilidad de sufrir alteraciones, pudiendo llegar – según la historia de cada paciente – a una Enfermedad Renal Terminal, en cuyo caso la única solución para continuar con vida es la diálisis o el trasplante. Cada año que celebramos el Día Mundial del Riñón se diseña un eslogan diferente. En 2013 se propuso resaltar la importancia de detener el daño renal agudo, informando sobre los factores generadores de esta situación. Este año la consigna es clara y oportuna: Riñones para la vida. Detener ...

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Presentan sistema de diálisis que reduce mortalidad

Un innovador sistema, denominado hemodiafiltración online, fue presentado por el Hospital Clinic de Barcelona y la Sociedad Catalana de Nefrología, en España. Este método añade al proceso de filtrado una presión adicional que permite arrastrar también a las moléculas más pesadas, con lo que aumenta la depuración de las toxinas urémicas. Los pacientes que se someten a la hemodiálisis convencional para suplir las funciones de filtrado de la sangre que hace el riñón, tienen una tasa de mortalidad anual de entre el 15 y el 40 por ciento  a los 10 años, principalmente por complicaciones cardiovasculares e infecciosas. Pero los pacientes que se someten a esta nueva técnica reducirían su tasa de mortalidad una media de un 30 por ciento, que en el caso de la mortalidad por problemas cardiovasculares es de un 33 por ciento y por causas infecciosas de un 55 por ciento. El estudio -publicado en la revista Journal of the American Society of Nephrology– es el primero que ha demostrado las ventajas de esta técnica, que se aplicó por primera vez en España, en 2007. En la investigación participaron 27 de los 45 centros de Cataluña, España, en los que se realiza el tratamiento de diálisis, ...

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