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Apuntes sobre el 30˚ Congreso de Endourología de Estambul

Los últimos avances tecnológicos en urología, temas de urología no invasiva o mínimamente invasiva, conceptos actuales y tratamiento de la hiperplasia prostática benigna, los altos costos que genera el empleo de la tecnología, la necesidad de reportar las complicaciones en forma veraz y objetiva, fueron algunos de los temas abordados en el 30? Congreso de Endourología realizado en Estambul, en cuyo encuentro nos reunimos unos 2.500 especialistas de más de 100 países. En ese evento quedó patentado que se está trabajando con novedosas técnicas de imágenes que se encuentran en etapa experimental (no tienen uso clínico). Además, se están ensayando nuevas modalidades que buscan diagnosticar las lesiones, malignas o benignas, a nivel molecular, lo que podría significar un gran avance. Entre estos adelantos se encuentran las imágenes fusionadas (eco y  para hacer diagnóstico moleculares. Otra es la Tomografía Óptica Coherente (OTC), que permitiría diferenciar masas renales pequeñas, de menos de tres centímetros, precisando si son malignas o benignas,  sin necesidad de hacer punciones percutáneas diagnósticas que siempre tienen sus riesgos y posibles complicaciones. Imágenes durante la cirugía En el congreso también se presentaron avances tecnológicos que podría emplear el cirujano durante el procedimiento quirúrgico. Por ejemplo, se está intentado incorporar ...

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Hoy, Día Mundial contra la Neumonía

Este lunes 12 de noviembre se celebra el Día Mundial contra la Neumonía, una fecha que pretende sensibilizar sobre el problema de salud pública que constituye esta enfermedad. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la idea es ayudar a prevenir la pérdida evitable de millones de vidas de niños que se registra cada año por causa de esta patología. La neumonía es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los pulmones. Los alvéolos de los enfermos de neumonía (pequeños sacos que en las personas sanas se llenan de aire) están acompañados de pus y líquido, una alteración que afecta la respiración (la hace dolorosa) y limita la absorción de oxígeno. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), esta enfermedad es la principal causa individual de mortalidad infantil en el mundo: se calcula que mata cada año a unos 1,4 millones de niños menores de cinco años, una estimación que supone el 18% de todas las defunciones de pequeños menores de cinco años en todo el mundo. Sus causas Diversos agentes infecciosos —virus, bacterias y hongos— causan neumonía, siendo los más comunes: Streptococcus pneumoniae: la causa más común de neumonía bacteriana en niños Haemophilus ...

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Empieza hoy un congreso internacional sobre Síndrome de Down en Caracas

María Susana de Grasso, presidenta de la Asociación Venezolana para el Síndrome de Down (AVESID) ofrece, en esta entrevista, información sobre el XVI Congreso Internacional sobre Síndrome de Down que se inicia este sábado 10 en Caracas. Grasso afirma que este evento anual representa una oportunidad valiosa para el intercambio de experiencias y la actualización de conocimiento. P: ¿Cuál es el objetivo del XVI Congreso Internacional sobre Síndrome de Down? R: El objetivo es revisar, desde una perspectiva integral, aspectos relacionados con la educación, la salud, la participación social y el empleo, los derechos y el envejecimiento de las personas con Síndrome de Down. Estos serán los temas centrales. P: ¿Qué orientación tendrán las exposiciones de los temas centrales? R: Por ejemplo, en materia de educación, se abordará la inclusión educativa, ya que está comprobado que la mayoría de las personas con esta discapacidad pueden aprender en una escuela regular con los apoyos adecuados y las adaptaciones curriculares necesarias. Sólo los casos más comprometidos necesitarían educación especial. En materia de salud, se tratarán los avances del Proyecto del Genoma Humano, la nutrición y estilos de vida sana. Igualmente, se expondrán las condiciones de salud asociadas al Síndrome de Down como ...

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Médicos internistas del mundo se reúnen este mes en Chile

Expertos de nivel mundial como la nefróloga Virginia Hood, ex presidenta de la American College of Physicians; el Dr. George Bakris de la University of Chicago Medical Center; y el cardiólogo Valentín Fuster, ex presidente de la Federación Mundial del Corazón y máxima autoridad del Comité para la Prevención de la Epidemia Global de Enfermedad Cardiovascular del Instituto de Medicina de la Academia Nacional de Ciencia Americana, serán algunos de los especialistas de reconocimiento internacional que se darán cita en Chile. Efectivamente, serán cerca de 60 los expertos que se reunirán en el XXXI Congreso Mundial de Medicina Interna, que se realizará en Santiago entre el 11 y 15 de noviembre, en un hecho inédito para ese país. La Sociedad Internacional de Medicina Interna (ISIM) fundada en 1948 en Basilea, Suiza, desarrolla como su principal actividad el Congreso Bianual Internacional de Medicina Interna, que en este año recae en ese país organizado por la Sociedad Médica de Santiago (SMS). Los últimos congresos se celebraron en Manila de 1996, Lima 1998; Cancún 2000, Kyoto 2002; Granada 2004; Taipei 2006; Buenos Aires 2008; y Melbourne, Australia (2010). “Los Congresos Internacionales de Medicina Interna siempre son importantes, eventos con una gran asistencia de ...

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Hemodinamia materna y riesgo de preeclampsia

Las mujeres que desarrollan pre-eclampsia durante la gestación tienen un riesgo elevado de presentar enfermedades cardiovasculares e infartos de miocardio en los años posteriores. Los pacientes afectos de enfermedades cardiovasculares presentan elevadas la presión sistólica a nivel de la aorta central (SBPao) y la rigidez arterial, definida por la onda de velocidad de pulso (PWV) y el Augmentation index (AIx). Objetivo. Evaluar si estos índices (SBPao, PWV, AIx) se alteran en el primer trimestre de gestación en mujeres que desarrollan pre-eclampsia durante la misma. Metodología. Se planteó un estudio de cribado para diagnóstico de preeclampsia para gestaciones únicas de entre 11 y 13,6 semanas. Las variables de estudio fueron los índices PWV, AIx (ajustado para una frecuencia cardiaca de 75 ppm) y SBPao, además de la historia clínica general de cada gestante. Se compararon éstos índices entres las mujeres que desarrollaron pre-eclampsia (n=181) y aquellas con gestación de curso normal (n=6766), y se valoró la eficacia de los mismos como diagnóstico de cribado de pre-eclampsia. Resultados. En el grupo de gestantes que desarrollaron preeclampsia, comparado con el grupo control, existió un incremento del AIx-75 (1.13 vs 1.00 MoM; P< 0.0001) y del PWV (1.06 vs 1.00 MoM; P< 0.0001). Estudiando ...

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FDA aprobó fármaco para tratar cáncer de colon avanzado

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó un nuevo fármaco para el cáncer de colon avanzado desarrollado por la farmacéutica Bayer AG. El medicamento (Stivarga, su nombre comercial) fue aprobado para tratar el cáncer de colon que ha avanzado luego de tratamientos previos o que se ha propagado a otras partes del cuerpo, según un comunicado de prensa. En ensayos clínicos, Stivarga -conocida químicamente como regorafenib- ayudó a pacientes muy enfermos a vivir en promedio 1,4 meses más que los que han recibido tratamiento estándar sin el fármaco. El uso de Stivarga más el tratamiento estándar también retrasó el crecimiento tumoral durante un promedio de dos meses, comparado con 1,7 meses del tratamiento estándar en solitario. Bayer está actualmente a la espera de una decisión sobre el uso del fármaco en Europa y también busca la aprobación del regorafenib en Estados Unidos como tratamiento para tumores del estroma gastrointestinal. “Stivarga es el más reciente tratamiento del cáncer colorrectal que ha demostrado la capacidad de extender la vida de los pacientes y es la segunda droga aprobada para pacientes con cáncer de colon en los últimos dos meses”, afirmó en un comunicado, Richard Pazdur, director de ...

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El médico y el paciente: metamorfosis de una relación

Este epitafio de 14 siglos de antigüedad inscrito en la tumba del Trudeau en Saranac, plasma la importancia del trato humanitario en medicina; veremos cómo prejuicios científicos posteriores han restado valor humano a la interacción de un médico con su paciente y por ende, a la razón de ser médico. Apolo fue considerado el Dios de las Plagas y de las Enfermedades en sus diferentes formas. Inventó la Medicina y la transmitió a su hijo Esculapio (Asclepios). Fue defensor de la moderación en todas las cosas (“nada en exceso”) y aconsejó la comprensión de la propia persona (“conócete a ti mismo”). Fue, ademá, Dios de la música y la poesía, perfeccionando la lira inventada por Mercurio, así que por su intermedio, tranquilizaba el alma, movía las piedras y amansaba las fieras. Con Hipócrates, el Padre de la Medicina, nace en una pequeña isla del Dodecaneso griego, específicamente en Cos, la medicina científica, la más humana de las actividades del hombre y se aceptó que la nuestra ocupación, era ciencia con un enorme componente de arte y humanidad. El empleo de la palabra, del diálogo con propósitos curativos, desempeñó en la medicina griega una función esencial. Aceptemos pues, que desde sus ...

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El bypass coronario es más efectivo en paciente con diabetes

Los pacientes con diabetes y enfermedad coronaria multivascular que se someten a un bypass evolucionan mejor que aquellos a los que se les coloca una cánula (stent) para mejorar el flujo de sangre al músculo cardiaco, según un trabajo dirigido por Valentín Fuster, director del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) de España. Publicado en la revista The New England Journal of Medicine, el trabajo compara la eficacia de ambos procedimientos en diabéticos y los resultados muestran cómo, cinco años después del tratamiento, los pacientes que se habían sometido a cirugía de revascularización coronaria con bypass presentaban menos efectos adversos y mejores tasas de supervivencia que aquellos a los que se les practicó una intervención percutánea con colocación de stent (PCI). Para desarrollar la investigación, en la que participaron 140 centros, seis de ellos españoles, se seleccionaron 1.900 adultos entre 2005 y 2010. Los individuos seleccionados padecían diabetes y estrechamiento de vasos sanguíneos y podían optar tanto a un bypass como a una PCI, así que fueron derivados aleatoriamente a recibir una de las dos intervenciones. Más fallecidos entre los tratados con ‘stent’ Después de cinco años, un 18,7% de los pacientes a los que se les hizo un bypass habían sufrido infartos cerebrales, ataques cardíacos ...

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OMS publica Atlas del clima y la salud

Paralelamente al cambio climático, aumentan los peligros para la salud humana. El Atlas del Clima y la Salud, publicado esta semana conjuntamente por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Meteorológica Mundial (OMM), ilustra algunos de los problemas más acuciantes que ello plantea. Sequías, inundaciones y ciclones están afectando a la salud de millones de personas cada año. La variabilidad climática y fenómenos extremos como las inundaciones pueden además desencadenar epidemias de enfermedades tales como diarrea, malaria, dengue y meningitis, que matan y hacen sufrir a muchos millones de personas más. El Atlas ofrece ejemplos prácticos de los posibles usos de la información meteorológica y climática para proteger la salud pública. “La prevención y la preparación son el núcleo de la salud pública. La gestión de los riesgos forma parte de nuestro trabajo diario, y la información sobre la variabilidad del clima y el cambio climático es para nosotros un instrumento científico de enorme ayuda para esa tarea”, dijo Margaret Chan, Directora General de la OMS. Chan agregó: “El clima tiene una profunda influencia en la vida y la supervivencia de la gente, y los servicios climáticos pueden tener un profundo impacto en la calidad de esas vidas, ...

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Hoy comienza el XXI Congreso Venezolano de Anestesiología

Este martes 06 comienza en Valencia (estado Carabobo) el XXI Congreso Venezolano de Anestesiología Dra. María “Chichita” Alvarado, un evento que congregará a más de mil médicos de esa especialidad en el país. José Ramón Vera Pereira, anestesiólogo y presidente del Congreso explica, en esta entrevista, el alcance y la importancia de esta gran reunión bienal que organiza la Sociedad Venezolana de Anestesiología. P: ¿Cuál es el objetivo principal del XXI Congreso Venezolano de Anestesiología? R: Este evento bienal tiene como objetivo principal la actualización de los anestesiólogos venezolanos sobre los nuevos hallazgos, avances y tecnologías relacionadas con nuestra especialidad. En este evento intercambiaremos información actualizada sobre productos, equipos y técnicas. Otro de los propósitos es estimular la investigación en las nuevas generaciones de anestesiológos porque este Congreso está dirigido especialmente a los residentes. P: ¿Cuál es la temática central? R: El Congreso se divide en 24 módulos y cada uno está referido a un área específica como pediatría, obstetricia, neurocirugía, obesidad, anestesia regional, hemostasia (sangre), reanimación cerebrocardiopulmonar en anestesia, vía aérea en anestesia (cómo intubar), medicina legal, cirugía bariátrica y cirugía plástica. P: ¿Cuántos invitados internacionales asistirán? R: Se presentarán más de 22 ponencias internacionales que expondrán colegas de ...

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